令和２年度 呉共済 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 7 68 108 123 271 527 1051 2430 3154 676
呉市は年々人口の減少に伴い、急速な高齢化等により医療環境の厳しい地域となっています。その中で当院は地域医療の中核として、質の高い医療を幅広い年齢層の患者様に提供しています。特に60歳以上の患者様の占める割合が高く、高齢者の入院が多くなる傾向にあります。小子高齢化が進む中、当院も地域の医療機関との連携をさらに強め、紹介患者様、救急患者様を中心に基幹病院としての役割を果たすべく、職員一体となって良質な医療を提供していけるよう努力しております。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 67 15.67 11.04 5.97 69.34
110280xx9902xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２２あり 31 8.42 8.90 6.45 73.03
110280xx02x1xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術　その他の動脈等 手術・処置等２１あり 29 46.55 33.50 13.79 70.28
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術　その他の動脈等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 23 8.96 8.15 0.00 75.91
110280xx9901xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２１あり 20 20.80 14.01 0.00 74.00
腎臓内科では、慢性腎臓病に対する症例が多くなっています。
当科ではタンパク尿・血尿を主症状とするいわゆる腎炎や、薬剤、感染症、脱水などによって引き起こされる急性腎不全、慢性腎炎や糖尿病、高血圧などから慢性腎臓病が進行した場合は療法選択を行い、維持透析等、腎臓疾患全般についての診療を行っております。
呉地域における腎疾患の中心病院として、維持透析のため、腹膜透析に関しては腹膜透析用カテーテル留置術、血液透析に関しては内シャント設置術、またシャントトラブルに対する拡張術、血栓除去術などを行っています。
タンパク尿・血尿を主症状とするいわゆる腎疾患については、年間約100例の腎生検を行い診断、治療を行っています。腎臓が主体の糸球体腎炎のほか、膠原病や血管炎による腎炎の治療も行っております。
また、呉地域は高齢者が多く、誤嚥性肺炎等の治療も行っております。
代謝内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２１あり 86 15.13 14.60 2.33 67.95
10007xxxxxx0xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２なし 15 16.80 11.26 0.00 68.73
100050xxxxxxxx 低血糖症（糖尿病治療に伴う場合） - - - - -
10006xxxxxx1xx １型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２１あり - - - - -
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 手術・処置等２なし 定義副傷病なし - - - - -
代謝内科では、糖尿病に対する症例が最も多くなっています。
代謝内科では、個々の臓器を超えて、個体全体がうまく調和しているかを診る領域ですが、糖尿病はまさに国民病という名にふさわしい疾患です。糖尿病は放っておくと健康を著しく損なう病気です。眼の合併症である網膜症は、進行すると失明してしまう可能性があります。また、腎障害（腎症）も進行すると尿毒症になり、人工透析をしなければならなくなる可能性も出てきます。末梢神経障害は手足のしびれ、痛みが生じ不快なばかりではなく、進むと壊疽を生じ、足を切断しなければならなくなることもあります。また、動脈硬化が進行しやすく、脳梗塞や狭心症、心筋梗塞も起こりやすくなります。しかし、糖尿病はしっかり血糖値をコントロールすればなんら怖いものではありません。血糖値のコントロールには食事・運動など生活習慣の改善が極めて重要です。当科では、治療は食事療法を基本として、運動療法や薬物療法を併用することにより行ってます。生活習慣の改善と長期間治療をすることが大切ですが、専門医や栄養士による食事指導を受けて、初期にきちんとした知識を身につけてこの病気に正しく対処することも大事です。
（※年間の患者数が10未満の場合は、数値を−（ハイフン）で表しています）
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 80 19.99 20.51 16.25 86.86
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１あり 手術・処置等２なし 69 3.46 3.39 0.00 74.59
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病なし 47 9.02 9.42 0.00 76.66
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等２なし 44 19.43 18.61 4.55 75.20
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 25 21.52 13.30 16.00 79.36
肺癌は高齢化の進行と共に増加しています。気管支内視鏡検査は癌か否かの診断だけでなく、最適な抗癌剤を決めるための遺伝子変異検査や抗体検査のためにも重要です。進行した状態で見つかることが多い肺癌に対して、呼吸器内科、呼吸器外科、放射線科によるカンファレンスで方針を決定し、医師、看護師、薬剤師等多職種によるチーム医療で対応しています。誤嚥性肺炎も高齢化と共に増加しています。再発予防には嚥下機能の評価を踏まえた嚥下訓練、口腔ケア、食事指導が有効で、耳鼻科、歯科、栄養科と連携が欠かせなくなっています。間質性肺炎にはステロイド治療で容易に治癒するものから、あらゆる治療に抵抗性のものまで様々な種類があります。CT検査、気管支内視鏡検査、血清マーカーなどによる鑑別診断が重要です。重症の睡眠時無呼吸症候群を放置すると、脳梗塞や心臓疾患を合併しやすいことがわかっています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 349 2.65 2.66 0.00 71.24
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 85 11.45 9.53 5.88 77.06
060100xx99xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 手術なし 74 2.91 3.00 0.00 80.80
060035xx99x0xx 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２なし 54 2.94 8.33 0.00 82.09
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 52 9.90 8.11 0.00 76.73
上部及び下部内視鏡検査は原則外来で行っています。大腸ポリープは外来で処置できるものは外来で行っていますが、5mm以上のものは外来で切除後、経過観察のため1泊入院して頂いています。また、高齢者（80才以上）の大腸内視鏡検査も、原則入院で行っています。早期胃癌の内視鏡的治療は入院の上、積極的に行っています。呉地区は、高齢者が多く肝内外胆管結石などに伴う、急性胆管炎の症例も多く、入院で内視鏡的処置を行っています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900xx 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 169 18.96 17.23 10.65 83.57
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１１あり 手術・処置等２なし 136 2.70 3.07 0.00 72.40
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等２なし 124 7.48 4.95 0.00 66.53
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１なし、１,２あり 手術・処置等２なし 56 4.91 4.44 0.00 71.07
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等１なし、１,３あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 49 11.98 10.56 0.00 82.02
循環器内科では、狭心症、心不全、頻脈性不整脈等が多い症例となっています。
当科では狭心症・心筋梗塞等の虚血性心疾患、急性・慢性心不全、不整脈、心筋症等の心臓疾患と高血圧症や動脈瘤・閉塞性動脈硬化症・肺塞栓症等の血管疾患の診療を行っています。各種疾患の診療においてガイドラインや治療効果に関する証拠（各種大規模研究の結果）に基づいた診療を行っております。特にカテーテルによる血管形成術、不整脈治療に力を入れております。
循環器内科において重要な分野が救急診療です。当院では、従来から救急診療部において循環器専門医の診断を受けることが可能な体制をとっており、緊急でカテーテル検査、治療を施行することが可能です。
また、心臓血管外科と循環器センターとして一体となって診療を行っており、救急診療時にも相互に密接に連携し、緊急手術にも対応できる体制もとっています。
地域の先生方とは地域医療連携室を通じての紹介・直接の御紹介ともにお受けしており、必要な診断治療を入院・外来で行いその後再び地域の先生の所へ御紹介する体制をとっています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060040xx99x6xx 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２６あり 74 4.35 4.48 0.00 66.59
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 54 8.89 7.23 0.00 65.81
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 52 6.56 4.86 1.92 73.23
060035xx010x0x 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等１なし 定義副傷病なし 39 20.10 16.19 5.13 74.21
060035xx99x6xx 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２６あり 35 5.23 4.51 0.00 77.34
令和2年の診断分類別患者数では、直腸肛門の化学療法や腹腔鏡下胆嚢摘出術、鼡径ヘルニア手術、結腸悪性腫瘍手術が多い結果でした。
日本では大腸癌は増加してきています。早期大腸癌の治療は、内視鏡的粘膜下層剥離術や内視鏡的粘膜切除術により病変の切除を行います。内視鏡治療が困難な早期癌や内視鏡治療後に追加切除が必要と診断された場合や大腸進行癌に対しては、外科で腹腔鏡による大腸切除術を行います。腹腔鏡の適応でない場合は、開腹による大腸切除術を行います。局所進行大腸癌や遠隔転移を認める場合や再発が認められた場合は、化学療法を中心とした集学的治療を行います。近年、化学療法の進歩は顕著で、治療効果が十分期待できるようになりました。以前だと手術不能と言われた症例も手術が可能となるまで病変が縮小する症例が増えてきています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等 162 25.54 25.09 78.40 85.02
160760xx97xx1x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病あり 48 4.79 8.45 4.17 75.96
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし 42 5.19 5.18 4.76 57.10
160720xx01xxxx 肩関節周辺の骨折・脱臼 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿等 39 23.23 15.03 43.59 77.82
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 37 18.81 18.81 56.76 80.78
日本の15万人以上の中核市で呉市の高齢化率は昨年同様全国トップレベルであり、要介護・要支援に要する医療費の原因疾患の1位が骨折である。それに伴い当院の整形外科の患者は骨粗鬆症を基礎にもつ疾患症例の救急来院が多い状況であり、いわゆるケガのため、慢性疾患と異なり絶対に受診が必要ですので現在コロナ禍であっても減少することはありません。患者数の最も多い大腿骨近位部骨折はほぼ100％近くが手術を必要とし、2位の前腕骨折（つまり橈骨遠位端骨折）も、当院へ紹介されてくる症例はほとんどが手術を必要とするような転位の大きな骨折です。3位の圧迫骨折においても、まずは保存的治療を行っていますが、高度の骨脆弱性から不安定性を呈し遷延癒合や偽関節になってくる症例も少なくなく、BKPや椎体形成あるいは後方固定術に至るケースも多くなってきています。また、慢性疾患のロコモティブシンドローム（骨粗鬆症、腰部脊柱管狭窄症、変形性関節症など）の症例も多く、中でも高齢者の腰部脊柱管狭窄症による坐骨神経痛症状を呈する症例に対し、診断と治療を兼ねて神経ブロックという治療を行っている状況です。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 72 16.06 15.64 30.56 73.78
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 38 10.74 9.68 10.53 79.42
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 27 14.67 8.18 22.22 77.19
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 22 22.82 18.86 50.00 74.36
010060x2990411 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病１あり発症前Rankin Scale 0、1又は2 18 16.17 17.35 44.44 78.00
脳神経外科では、脳血管障害や頭部外傷、脳腫瘍など脳神経疾患全般の診療にあたっていますが、中でも多いものが、上記疾患です。
脳梗塞に対しては、症例ごとに検討し、急性期のアルテプラーゼ静注による血栓溶解療法や血栓回収用機器を用いた血栓回収療法もおこなっています。また、脳保護剤であるエダラボン投与を含めた内科的な治療が中心となりますが、内頚動脈狭窄症があり、最良の内科的治療では不十分な場合、頸動脈血栓剥離術や頸動脈ステント留置術を状況に応じて行っています。脳出血に対しては血腫の部位や大きさ、患者様の状態により、血圧管理を中心とした保存的治療、開頭血腫手術、ナビゲーションシステムを用いた穿頭血腫ドレナージ手術を行っています。頭部外傷に関しては、症例ごとに検討し、保存的治療、開頭手術、穿頭手術などを行っています。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x00x 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 31 12.65 10.83 0.00 71.68
160400xx99x0xx 胸郭・横隔膜損傷 手術なし 手術・処置等２なし - - - - -
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし - - - - -
160450xx99x10x 肺・胸部気管・気管支損傷 手術なし 手術・処置等２あり 定義副傷病なし - - - - -
040030xx01xxxx 呼吸器系の良性腫瘍 肺切除術　気管支形成を伴う肺切除等 - - - - -
　いずれの診療も呼吸器外科専門医が行っております。肺癌診療が最多であり標準的治療として胸腔鏡下肺葉切除および縦郭リンパ節郭清術を行っています。早期肺癌症例や合併症等で標準手術が困難な場合は胸腔鏡下肺部分切除や区域切除を行うこともあります。入院中はクリニカルパスを用い、治療経過をわかりやすくお示ししています。安全な手術を行い、十年以上致死的合併症はなく、みなさん自宅退院されています。
令和2年は転倒や交通外傷に伴う肋骨骨折、胸骨骨折、外傷性血気胸の患者様が多く、安静加療やドレナージといった保存的治療で改善されています。退院後の生活を考慮し、疼痛管理とともにリハビリにも重点を置き、入院前の生活レベルに戻っていただくよう取り組んでいます。また、高齢者においては介護サービスの見直し等も入院中に行っております。
気胸は若年者の自然気胸と、慢性閉塞性肺疾患や間質性肺炎に伴う続発性気胸があります。胸腔ドレナージにより胸腔内に貯まった空気を脱気したり、手術を行ったりします。低肺機能や合併症等の理由で手術が行えない場合は、胸膜癒着療法や気管支閉塞術を行うこともあります。そのほか、診断および治療を兼ねた良性肺腫瘍の手術や膿胸の手術、びまん性肺疾患の肺生検や胸水診断のための胸膜生検、縦隔腫瘍の診療も行っております。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050163xx02x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。）　腹部大動脈（分枝血管の再建を伴うもの）等 手術・処置等２１あり - - - - -
050163xx9900xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし - - - - -
050080xx0101xx 弁膜症（連合弁膜症を含む。） ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等 手術・処置等１なし 手術・処置等２１あり - - - - -
050050xx0101xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 心室瘤切除術（梗塞切除を含む。）　単独のもの等 手術・処置等１なし 手術・処置等２１あり - - - - -
050170xx02001x 閉塞性動脈疾患 動脈形成術、吻合術　指（手、足）の動脈等 手術・処置等１なし、１あり 手術・処置等２なし 定義副傷病あり - - - - -
DPC分類に基づく病名のため非破裂性大動脈瘤の病名が重複していますが、いずれも腹部大動脈瘤のことであり、中心静脈カテーテル挿入の有無や血液透析の有無の違いです。
当科では心大血管疾患に関して幅広く診療させていただいており、患者一人一人に適切な治療方針を検討し、より良い治療を行うべく日々努めています。
（※年間の患者数が10未満の場合は、数値を−（ハイフン）で表しています）
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等１なし 18 14.11 12.87 0.00 77.56
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 - - - - -
180060xx97xxxx 薬疹、中毒疹 手術・処置等１なし - - - - -
161070xxxxx00x 水疱症 手術・処置等２なし - - - - -
080100xxxx0xxx 熱傷・化学熱傷・凍傷・電撃傷（Burn Index10未満） 手術なし 手術・処置等２なし - - - - -
蜂窩織炎、丹毒等の皮膚感染症や症状の強い帯状疱疹の患者さんが多く入院されています。また、水疱症、薬疹のステロイドパルス療法、免疫グロブリン大量療法、血漿交換での治療やアレルギー疾患、皮膚悪性腫瘍も症状に合わせて入院加療を行っています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 32 2.00 2.74 0.00 73.38
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術　その他の動脈等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 13 3.15 8.15 0.00 68.77
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。） その他の手術あり 手術・処置等１なし - - - - -
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外） 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等２なし - - - - -
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等１なし - - - - -
形成外科では下肢静脈瘤のカテーテル手術を平成30年度より始めました。日帰り、入院どちらにも対応しています。下肢静脈瘤手術や血液透析に必要な内シャント造設手術のため入院する患者が多くなっています。皮膚・皮下の良性腫瘍に対する手術の多くは日帰りで行っていますが、腫瘍が大きい・深いところにある場合、皮膚悪性腫瘍などは必要に応じて入院でも手術を行っています。
（※年間の患者数が10未満の場合は、数値を−（ハイフン）で表しています）
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１あり 69 2.06 2.54 0.00 71.57
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 手術・処置等２なし 67 7.87 7.13 0.00 77.00
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術・処置等１なし 定義副傷病なし 59 7.44 5.67 1.69 62.71
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 16 13.94 13.00 6.25 80.00
11022xxx99xxxx 男性生殖器疾患 手術なし 15 9.67 9.28 6.67 77.47
高齢化が進んでおり、併存症などの都合により、平均在院日数はやや長めとなっています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 - - - - -
120070xx01xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術（腟式を含む。）　開腹によるもの等 - - - - -
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等 - - - - -
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 手術あり - - - - -
120100xx01xxxx 子宮内膜症 子宮全摘術等 - - - - -
当科は婦人科疾患が主な対象です。受診される患者様で多いのは子宮や卵巣の疾患になります。産科につきましては、自費にて胎児超音波を予約制でおこなっていますが、出産は現在受け入れが出来ない状態です。
（※年間の患者数が10未満の場合は、数値を−（ハイフン）で表しています）
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 38 7.29 4.94 2.63 71.18
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 24 8.75 7.94 0.00 33.21
030320xxxxxxxx 鼻中隔弯曲症 20 9.20 6.55 0.00 40.55
030240xx01xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 扁桃周囲膿瘍切開術等 13 7.77 8.44 0.00 44.62
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 13 9.15 6.71 0.00 61.08
耳鼻咽喉科の入院患者の約7割は手術症例です。手術症例は扁桃摘出術、鼻腔手術、鼻副鼻腔手術の順に多いですが、平成2粘度は新型コロナウイルス感染症の影響で症例数は減少しています。非手術症例はめまい(前庭機能障害)が多く、次いで急性扁桃炎、扁桃周囲膿瘍など、急性上気道感染症、他、悪性腫瘍症例など多岐にわたります。
総合診療科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし - - - - -
030245xxxxxxxx 伝染性単核球症 - - - - -
060380xxxxx00x ウイルス性腸炎 手術・処置等２なし 定義副傷病なし - - - - -
070040xx99x0xx 骨の悪性腫瘍（脊椎を除く。） 手術なし 手術・処置等２なし - - - - -
070560xx97xxxx 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術あり - - - - -
総合診療科では、各科と連携して、診療を行っています。
（※年間の患者数が10未満の場合は、数値を−（ハイフン）で表しています）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 57 7 21 21 9 79 1 8
大腸癌 28 14 25 20 30 200 1 8
乳癌 17 14 5 1 0 17 1 7,8
肺癌 29 5 21 58 3 89 1 8
肝癌 7 2 4 3 0 64 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
胃癌は早期癌の割合が多く、内視鏡的粘膜下層剥離術や腹腔鏡下胃切除術などの身体の負担が少ない治療を行っています。stage II、IIIの胃癌に対しては、外科手術施行後に術後補助化学療法を行うことにより、良好な成績が得られています。stage IVの胃癌に対しては化学療法を行い、手術が可能となる奏効症例も認めています。
大腸癌は浅い粘膜下層癌（T1a）までの症例に内視鏡的粘膜下層剥離術を行っています。深い粘膜下層癌（T1b）以深の症例に対しては腹腔鏡下手術を中心とした手術療法を行っています。他臓器への転移を伴う症例や再発症例に対しても積極的に化学療法と転移巣切除を行い、根治を目指しています。
乳癌に対しては進行度に応じて乳房温存、RIナビゲーションを用いたセンチネルリンパ節生検を行っています。センチネルリンパ節転移陰性の場合は腋窩リンパ節郭清を省略しています。
肺癌に対しては、呼吸器内科、呼吸器外科、放射線科が連携して手術、化学療法、放射線療法を選択して行っています。手術の場合は胸腔鏡を用いた低侵襲手術を行っています。
肝細胞癌は、C型肝炎治療の進歩により減少しています。肝細胞癌に対しては、進行度と肝予備能を検討して、手術可能な症例に対して肝切除を、手術不可能な症例に対しては局所治療（ラジオ波焼灼術、肝動脈塞栓術）や分子標的薬治療を行っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 8 13 65.5
中等症 72 14.38 80.39
重症 10 28.2 83.3
超重症 0 0 0
不明 0 0 0
市中肺炎は病院外で日常生活をしている人に発症する肺炎です。
軽症であっても、肺気腫、肺癌などの呼吸器慢性疾患があり重症化する可能性がある場合は、入院治療が必要な場合もあります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 184 19.13 78.54 35.64
その他 18 18.61 82.28 2.48
この指標は、医療の質の改善に資するため、ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして、DPCコードにて分類された病名と入院契機病名が「同一」か「異なる」かにより分けて集計しています。
「同一」ということは、ある病気の診療目的で入院して、その病気の治療を行ったということを表します。一方「異なる」ということは、ある病気の診療目的で入院したが、併発していた、もしくは入院中に発症した違う病気（この指標の場合は、播種性血管内凝固や敗血症、手術・術後の合併症）による治療が主だったものになってしまったことを表します。
合併症は、術後出血や創部感染などどのような術式でも一定の確率で起こり得るもので、医療ミスとは異なります。起こり得る合併症については、事前に可能な限り患者様へ説明したうえで、手術や処置の施行に同意をいただくよう努めています。また、手術後の合併症を改善するため、全身麻酔等を行う患者様には、周術期の口腔ケアを行っています
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6121ｲ 末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純） 57 9.81 19.74 7.02 73.81
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回） 43 4.77 17.37 9.3 70.79
K616-42 経皮的シャント拡張術・血栓除去術（１の実施後３月以内に実施） 16 0.56 8.56 6.25 74.13
K6072 血管結紮術（その他） - - - - -
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） - - - - -
腎臓内科では種々の腎臓病に対して患者さんに合った適切な医療を行っております。
患者さんの腎機能が低下し、腎代替療法・腎移植を検討する場合は、医師・看護師などの医療従事者・患者・家族で情報を共有、話し合いながらべストな治療を見つけていきます。
透析療法選択（腹膜透析・血液透析）に関しては、十分な情報提供を行い、患者（家族）さんの意思決定を支援いたします。
腹膜透析では腹膜透析用カテーテル留置術、血液透析ではシャント設置術を行います。
またシャントトラブルに関しても十分な経験をもとにベストな治療法を提案いたします。
患者さんに一番合った生活スタイルが過ごせるように提案させていただいております。
（※年間の患者数が10未満の場合は、数値を−（ハイフン）で表しています）
代謝内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0483 骨内異物（挿入物を含む）除去術（下腿） - - - - -
K682-3 内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術（ＥＮＢＤ） - - - - -
K0503 腐骨摘出術（足その他） - - - - -
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） - - - - -
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -
指標に挙がっている手術は、それぞれ代謝内科での手術ではありません。これらが代謝内科に挙がっているのは、主たる代謝内科の病気で入院中に他科で手術を受けたが、集計はあくまで主たる代謝内科の患者様として挙げたからです。病院内の複数の診療科が連携して治療を行っていることが分かります。
（※年間の患者数が10未満の場合は、数値を−（ハイフン）で表しています）
呼吸器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） - - - - -
K496-2 胸腔鏡下醸膿胸膜又は胸膜胼胝切除術 - - - - -
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） - - - - -
K3911 気管異物除去術（直達鏡） - - - - -
K509-4 気管支瘻孔閉鎖術 - - - - -
（※年間の患者数が10未満の場合は、数値を−（ハイフン）で表しています）
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 346 0.62 1.32 0.29 71.43
K682-3 内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術（ＥＮＢＤ） 104 1.21 12.7 9.62 78.45
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層） 46 1.02 8.02 0 76.39
K654 内視鏡的消化管止血術 27 1.96 12.74 3.7 72.7
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ以上） 25 0.56 2.4 0 70.72
大腸内視鏡検査は原則外来で行うが、5ｍｍ以上のポリープは外来で切除後、経過観察のため1泊入院してます。
上部消化管検査で早期癌や腺腫と診断された症例は入院の上、内視鏡治療を行っています。
胆道系の結石や腫瘍も多く、減黄のため内視鏡的経鼻胆管ドレナージを行っています。
上下部消化管出血での緊急入院症例も多く、内視鏡的止血術を行っています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ） 111 1.43 5.61 0.00 67.46
K570-3 経皮的肺動脈形成術 54 3.33 3.24 1.85 68.54
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 41 2.10 4.71 2.44 71.15
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極） 28 2.64 9.25 0.00 79.96
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 28 0.79 11.82 7.14 78.21
当科では、経皮的カテーテル心筋焼灼術（カテーテル・アブレーション）が最も多い手術となっています。次いで、経皮的冠動脈ステント留置術、ペースメーカー移植術の順です。経皮的カテーテル心筋焼灼術（カテーテル・アブレーション）は、頻脈性不整脈の原因となる心筋組織をカテーテルで焼灼する手術です。カテーテル先端から高周波電流を流すことにより、心筋組織を熱凝固させます。経皮的冠動脈ステント留置術は、まず、狭窄のある血管の内側からバルーン（風船）が付いたカテーテルを使って血管を押し広げ、十分な拡張がされていない場合、その部位に金属を網目状に加工したステントを留置し血液の流れを良くする手術です。留置後、ステントは血管内に留まり血管をささえ続けます。ペースメーカー移植術は、心臓のリズム（心拍数、脈拍数）が何らかの原因で規則正しく拍動しなくなった場合、それを補助するための機械（ペースメーカー）を体内に埋め込む手術です。ペースメーカーは電気的刺激を心臓に与え心臓の鼓動を維持（リズムを作り出す）する機械です。電池の寿命は10年前後で本体交換が必要となります。ペースメーカー本体の重さは25ｇ前後と非常に軽いものです。慢性肺動脈血栓症に対する経皮的肺動脈形成術は広島県内では当院でのみ行っており良好な成績をおさめております。下肢の閉塞性動脈硬化症に対するカテーテル治療も高齢者、透析など動脈硬化の進んだ状態にも積極的に行っており下肢切断回避につとめております。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 89 1.28 8.93 3.37 68.35
K6335 鼠径ヘルニア手術 33 1.45 4.36 3.03 74.61
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 23 3.43 17.13 4.35 73.22
K7193 結腸切除術（全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術） 23 3.04 16.09 8.7 76.22
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 19 1.16 3.95 0 70.84
外科では侵襲の少ない腹腔鏡手術を適切に選択して行っています。令和2年度の手術例においても患者数の多い手術に腹腔鏡手術が多く含まれました。最も多かった手術は腹腔鏡下胆嚢摘出術で、その対象は胆嚢結石症、胆嚢ポリープ、胆嚢腺筋腫症や急性胆嚢炎などです。2番目と5番目に多かったのは、鼡径ヘルニア手術でした。鼡径ヘルニア手術には、鼠径部切開法と腹腔鏡手術がありますが、鼡径ヘルニアの大きさやタイプ、既往手術歴などを考慮して、どちらの術式を選択するかを決めています。次に多かったのは、結腸癌に対する手術でした。基本的には腹腔鏡手術を選択していますが、腸閉塞を呈していたり周囲臓器に浸潤している症例は、開腹手術を選択します。結腸癌を含め近年高齢の方の手術割合が高くなっています。当科では専門のスタッフが手術を担当しますので、合併症の少ない手術が行えており、また栄養サポートチームや運動リハビリチーム、嚥下リハビリチームなどの各チーム医療が関わって、術後の患者さんがお元気で退院できるように支援をしています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（肩甲骨，上腕，大腿） 129 2.73 21.41 66.67 82.85
K0462 骨折観血的手術（前腕，下腿，手舟状骨） 90 2.24 11.1 27.78 71.04
K0811 人工骨頭挿入術（肩，股） 72 2.96 20.57 75 84.58
K0483 骨内異物（挿入物を含む）除去術（前腕，下腿） 54 0.19 2.8 0 58.63
K0463 骨折観血的手術（鎖骨，膝蓋骨，手（舟状骨を除く），足，指（手，足）その他） 48 1.23 9.35 4.17 53.1
骨粗鬆症性骨折のうちとくに高齢者の大腿骨近位部骨折は、寝たきりを防ぐためにできるだけ早期に手術治療をおこない、すぐにリハビリテーションを開始して歩行訓練を行う必要があります。高度に転位した橈骨遠位端骨折も高齢者に多く発生し手術にてプレートによる内固定を行うことで、ギプスなどの外固定を使用することなく翌日より可動域訓練を開始します。手術創が治れば入浴など無理をしなければ通常通りの日常生活を送れるようになります。
手術のみならず、術後落ち着けば骨密度や重心バランスの検査を行い、骨粗鬆症や転倒しやすさなどの評価をして、必要ならその治療を開始することで、次の骨折予防にも力を入れています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 32 0.28 9.06 12.5 80.13
K1742 水頭症手術（シャント手術） 16 4.5 17.44 12.5 79.31
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術（その他） 12 7.83 36.67 50 74.25
K1781 脳血管内手術（１箇所） 10 1.7 29.9 30 69.4
K1643 頭蓋内血腫除去術（開頭）（脳内） - - - - -
最近の高齢化の影響もあってか、頭部外傷後の慢性硬膜下血腫に対する穿孔洗浄術や特発性正常圧水頭症に対する髄液シャント手術が増えてきています。慢性硬膜下血腫、特発性正常圧水頭症はいずれも高齢者に多く、認知症や歩行障害などで発症することも多く、前記手術にて症状改善も期待でき、生活の向上につながっています。脳腫瘍に対しては、CT、MRI、血管撮影などで評価の後、ナビゲーションシステム、MEPモニタリング、最新の手術顕微鏡などを駆使して、頭蓋内腫瘍摘出術を行い、病理組織診断に応じて、その後の治療を検討しています。また、最近は頚動脈狭窄症に対する頚動脈ステント留置術や脳動脈瘤に対する脳動脈瘤コイル塞栓術など、カテーテルを用いた血管内治療が増えてきています。当院では最新の血管撮影装置を導入し、岡山大学の協力のもと、より安全な血管内治療に努めています。脳出血に関しては、CTなどの画像検査、患者の状態などを総合的に評価して、開頭による頭蓋内血腫除去術、穿頭による定位的血腫ドレナージ術、保存的治療のうち、いずれかの方針を決定して治療を行っています。
（※年間の患者数が10未満の場合は、数値を−（ハイフン）で表しています）
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える） 24 1.79 10.83 0.00 72.42
K5131 胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除）） - - - - -
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除） - - - - -
K5132 胸腔鏡下肺切除術（その他） - - - - -
K513-2 胸腔鏡下良性縦隔腫瘍手術 - - - - -
呼吸器外科の手術は、最近ではほとんど胸腔鏡下に行っております。従来の開胸手術と比べ創部痛や呼吸機能への影響が軽減され、術後の回復が早く合併症発生の確率も低減できています。近年は高齢の患者様が増えてきていることもあり、不安なく日常生活に戻っていただけるよう、リハビリをしっかり行っております。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5606 大動脈瘤切除術（腹部大動脈（分枝血管の再建を伴うもの）） - - - - -
K5552 弁置換術（２弁） - - - - -
K6147 血管移植術、バイパス移植術（その他の動脈） - - - - -
K5512 冠動脈形成術（血栓内膜摘除）（２箇所以上） - - - - -
K5551 弁置換術（１弁） - - - - -
当科では心臓・大血管・末梢血管疾患に対して幅広く手術加療に取り組んでおりますが、平成31年度は腹部大動脈瘤手術を最も多く行いました。
それぞれの疾患で手術方法がいくつかありますが、どの手術を行うべきかという点に関して十分な検討を行い、適切な手術方法を選択するよう日々努めています。
（※年間の患者数が10未満の場合は、数値を−（ハイフン）で表しています）
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径３ｃｍ以上６ｃｍ未満） - - - - -
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除） - - - - -
K6072 血管結紮術（その他） - - - - -
皮膚の良性・悪性腫瘍の摘出術を中心に手術を行っております。また様々な要因での潰瘍のデブリードマン、切開術も行います。
（※年間の患者数が10未満の場合は、数値を−（ハイフン）で表しています）
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 31 0 1 0 73.55
K6121ｲ 末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純） 17 1 1.18 0 69.71
K0021 デブリードマン（１００ｃｍ２未満） - - - - -
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除） - - - - -
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２ｃｍ以上４ｃｍ未満） - - - - -
形成外科では下肢静脈瘤のカテーテル手術を平成30年度より始めました。入院、日帰りどちらにも対応しています。下肢静脈瘤手術や血液透析に必要な内シャント造設手術が多くなっています。皮膚・皮下の良性腫瘍に対する手術の多くは日帰りで行っていますが、腫瘍が大きい・深いところにある場合、皮膚悪性腫瘍などは必要に応じて入院して全身麻酔下でも手術を行っています。
（※年間の患者数が10未満の場合は、数値を−（ハイフン）で表しています)
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザー） 57 2.49 3.88 1.75 62.77
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの） 41 2.2 5.51 0 77.07
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 31 1.48 7.35 6.45 72.45
K8036ﾛ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（その他のもの） 27 1.81 4.63 0 76.78
K773-2 腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術 15 3.27 13.27 0 74.67
腎、尿管の悪性腫瘍に対する腹腔鏡下手術が増加傾向です。尿路結石に対する手術も例年通り多いです。
（※年間の患者数が10未満の場合は、数値を−（ハイフン）で表しています)
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K877 子宮全摘術 - - - - -
K8881 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（開腹） - - - - -
K8511 会陰形成手術（筋層に及ばない） - - - - -
K867 子宮頸部（腟部）切除術 - - - - -
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） - - - - -
当科の手術では婦人科疾患が主な対象で、産科の手術や出産は現在おこなっていません。その為、受診される患者様は婦人科の手術目的で入院される割合が高く、子宮全摘出術、付属器摘出術の順になっています。
（※年間の患者数が10未満の場合は、数値を−（ハイフン）で表しています)
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K347-3 内視鏡下鼻中隔手術１型（骨、軟骨手術） 20 1.3 6.9 0 40.55
K3772 口蓋扁桃手術（摘出） 20 1 7.1 0 34.5
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 12 0 4.75 0 41.58
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術４型（汎副鼻腔手術） - - - - -
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） - - - - -
手術症例では、扁桃炎に対する口蓋扁桃摘出術、内視鏡下鼻中隔手術(鼻中隔矯正)が多く、内視鏡下鼻副鼻腔手術(3もしくは4型)、また、扁桃周囲膿瘍切開術など行っています。他喉頭微細手術、耳下腺甲状腺など頭頚部腫瘍手術などです。が、平成2年度は新型コロナウイルスの影響で手術症例は例年よりかなり減少しています。
（※年間の患者数が10未満の場合は、数値を−（ハイフン）で表しています）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 0 0
異なる 5 0.07
180010 敗血症 同一 19 0.26
異なる 14 0.19
180035 その他の真菌感染症 同一 0 0
異なる 0 0
180040 手術・処置等の合併症 同一 113 1.52
異なる 7 0.09
この指標は、医療の質の改善に資するため、ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして、DPCコードにて分類された病名と入院契機病名が「同一」か「異なる」かにより分けて集計しています。
「同一」ということは、ある病気の診療目的で入院して、その病気の治療を行ったということを表します。一方「異なる」ということは、ある病気の診療目的で入院したが、併発していた、もしくは入院中に発症した違う病気（この指標の場合は、播種性血管内凝固や敗血症、手術・術後の合併症）による治療が主だったものになってしまったことを表します。
合併症は、術後出血や創部感染などどのような術式でも一定の確率で起こり得るもので、医療ミスとは異なります。起こり得る合併症については、事前に可能な限り患者様へ説明したうえで、手術や処置の施行に同意をいただくよう努めています。また、手術後の合併症を改善するため、全身麻酔等を行う患者様には、周術期の口腔ケアを行っています。（※年間の患者数が10未満の場合は、数値を−（ハイフン）で表しています）
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